青光眼             3297                                     

    苏为坦对开角型青光眼初次、替代及联合用药降眼压效果观察

    刘杏  黄晶晶  毛真  张秀兰  彭寿雄  余敏斌  卓业鸿  叶天才  葛坚

    广州中山眼科中心 510060

    目的：探讨眼局部应用苏为坦对开角型青光眼患者的降眼压效果。

    方法：临床诊断为开角型青光眼的患者53例88眼纳入研究，其中男性35例60眼，女性18例28眼；年龄18~77岁，平均（48.49±15.43）岁。初次用药患者13例26眼，由于对原来降眼压药物不耐受或效果不佳等原因替代原有药物治疗者18例36眼，在原有降眼压药物治疗基础上加用苏为坦患者22例26眼。所有患者均用苏为坦眼液每晚滴眼1次，分别于用药前当天、用药4周及用药12周进行Goldmann眼压测量，眼压测量时间均为早上9点至10点。

    结果：对于初次用药患者，使用苏为坦前基础眼压18~31mmHg，平均（23.82±3.25）mmHg；用药4周后眼压17~24mmHg，平均（18.54±1.68）mmHg；用药12周眼压16~26mmHg，平均（18.06±1.98）mmHg；用药4周及12周眼压较用药前下降，差异有显著性（t=13.287，15.118；P均<0.001）；而用药12周眼压较用药4周稍下降，差异有显著性（t=2.159，P=0.041）。对于替代原有药物患者，使用苏为坦前基础眼压13~37mmHg，平均（21.53±5.30）mmHg；用药4周后眼压11~22mmHg，平均（16.93±3.12）mmHg；用药12周眼压12~20mmHg，平均（15.98±2.41）mmHg；用药4周及12周眼压较用药前下降，差异有显著性（t=6.328，7.484；P均<0.001）；而用药12周眼压较用药4周稍下降，差异有显著性（t=2.159，P=0.015）。对于在原有用药基础上加用苏为坦的患者，使用苏为坦前基础眼压15~35mmHg，平均（24.71±5.52）mmHg；用药4周后眼压12~28mmHg，平均（18.75±3.94）mmHg；用药12周眼压11~24mmHg，平均（17.25±3.08）mmHg；用药4周及12周眼压较用药前下降，差异有显著性（t=8.803，10.295；P均<0.001）；而用药12周眼压较用药4周稍下降，差异有显著性（t=3.405，P=0.002）。

    结论：苏为坦滴眼液能有效降低开角型青光眼患者的眼压。对初诊患者、替代治疗患者及在原有药物治疗基础上加用药的患者，运用苏为坦滴眼液均能有效控制眼压。

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