李聪伶
潍坊医学院附属医院261031
目的:回顾性研究增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)Ⅵ期患者行玻璃体切割手术的疗效,分析其相关因素。 方法:PDR患者125人(139眼),行三切口闭合式玻璃体切割手术,术后随访6~54个月,观察不同情况患者的手术疗效、并发症及发生原因。
结果:在42例48眼PDR玻璃体切割手术并发症中,发生医源性视网膜裂孔9眼(18.8%);玻璃体出血,术中6眼(12.5%),术后8眼(16.7%);角膜水肿l0眼(20.8%);虹膜红变及新生血管性青光眼5眼(10.4%);视网膜脱离5眼(10.4%);并发白内障2l眼(43.8%);视网膜中央动脉栓塞2眼(4.2%)。
结论:PDRⅥ期患者应尽早手术,术前行PRP者,无黄斑脱离或网膜裂孔者预后较好;正确把握手术方法和技巧,增殖膜处理恰当,保留灌注液即可成功,晚期患者合并裂孔或视网膜脱离患眼眼内填充硅油优于惰性气体。
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