视光学             457                                      AB0624

    不同视力的双眼高度近视眼后极部视功能形态状态及相关因素分析

    石一宁   苏婷  何婷  李妮娜  郑红  陈建华 尚磊

    西安市中心医院眼科

    目的 观察不同中心视力的的双眼高度近视眼后极部视功能状态——视野、视觉电生理改变，以及相关因素和形态学变化的关系，寻找高度近视眼中心视功能损害的早期客观敏感指标。

    方法  从11方面分组分析：视力，年龄，职业，眼别，性别，病程，近视度数，伴否黄斑病变，眼轴，B超形态，眼底形态。将临床与黄斑形态和功能相关的检查项目筛选，采用自动气体眼压计，中心低视力程序（LVC），黄斑程序（M2，C08，TG2），视觉电生理系统中的单次视锥-ERG、30Hz闪烁ERG、P-VEP，反映15 黄斑区功能的多焦视网膜电图中一阶反应1、2环，等26项检测手段对反映高度近视眼后极部视功能状态的指标进行定性定量观察，以及A/B超，眼底荧光/吲哚青绿造影系统等检测手段对高度近视眼后极部形态3项指标进行定性观察。

    结果  不同视力组的高度近视，年龄与视力呈现负相关，同时还伴有近视度数、眼轴的负相关关系。在视功能中，3项光敏感度下降、盲点增加，视觉电生理中的多项振幅和潜时（PVEP、单次视锥细胞a、b波，30Hz闪烁b波，1、2环振幅密度）均有下降和延长（P＜0.05）。从不同视力组的构成比分析，＞-10D、40岁以上、以及眼底改变广泛，视力多低于0.4，与其他组差异有显著性。多元逐步回归分析中，B超组、黄斑病变组对眼中心部视功能的影响明显。

    结论  高度近视的视力发生变化时，眼底形态和视功能均已发生显著变化。

    声明:本站独家报道，转载须标明来源“中华眼科在线”