干雪梅 贺翔鸽 翟军印 邓雪莲 张咏梅
第三军医大学大坪医院眼科400042
目的:观察光动力疗法(Photodynamic Therapy,PDT)对病理性近视患者pathological myopia,PM)脉络膜新生血管(choroidal neovasculariztion,CNV)单次和多次治疗的疗效。
方法:回顾确诊为PM CNV的24例(32眼)进行PDT治疗的病例。PDT治疗后7天、1月、3月、半年、1年复查。复查FFA显示病灶范围扩大或渗漏增加者重复PDT治疗。分析视力改变和黄斑OCT情况及FFA。
结果:治疗后12只眼视力明显改善(视力提高2行及以上,占37.5%);20只眼视力稳定不变。所有患者在PDT治疗后半年内眼底出血和渗出减轻,眼底荧光素血管造影(FFA)检查显示CNV渗漏明显减少或完全停止。半年后复发或扩大的CNV经2-3次PDT后,渗漏逐渐减少;光相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)提示CNV周围视网膜脉络膜水肿及神经上皮脱离明显好转。
结论:单次或重复PDT治疗可以部分或完全封闭脉络膜的CNV,减少CNV引起的视力下降的危险性,PDT治疗不影响病灶周围的视网膜和脉络膜组织。
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