赵可浩  陈萍

石景山医院眼科100043

目的：观察氩激光周边虹膜成形术在原发性闭角型青光眼急性发作期的作用，评价该治疗方法随访1年疗效的稳定性。

方法：原发性闭角型青光眼第1次急性发作患者23例(23眼)，局部予以1%毛果芸香碱滴眼液及0.5%噻吗心安滴眼液各1滴后，行氩激光周边虹膜成形术，眼压控制稳定后5至7日行激光周边虹膜切开术。观察氩激光周边虹膜成形术治疗前及治疗后2小时、1月、3月、6月、9月、12月眼压变化；观察相应时间点房角变化；术后1月、3月、6月、9月、12月行青光眼暗室加俯卧激发试验。

结果：氩激光周边虹膜成形术前平均眼压为69.43±8.22mmHg，术后2小时平均眼压为15.74±3.09mmHg，术后2小时、1月、3月、6月、9月、12月平均眼压无明显统计学差异；术前所有23只眼房角镜检查均大于3/4周房角关闭，术后2小时所有23只眼房角均开放，行房角镜检查各方房角窄1至窄3，术后1月、3月、6月、9月、12月各方房角无明显变化，青光眼暗室加俯卧激发试验结果均为阴性。

结论：氩激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作期可迅速、有效、安全降低眼压，重新开放房角，随访1年疗效稳定。

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