眼科护理             1187                                      AB1121

    铁质角膜异物伤的治疗与护理

    郭丽莹

    葫芦岛市海月路28号葫芦岛市眼科医院  125000

    目的：角膜异物伤是眼科的一种常见病，其中以铁质角膜异物伤发病率为高，且铁质异物伤后很快生锈，增加对角膜的损害，常因治疗不及时和处理方法不当而引起并发症，造成不同程度的视力障碍。自制除锈器的应用使得除锈更便捷、对角膜的损伤也小，可尽快恢复角膜功能，降低感染几率。

    方法：我院自2005年4月至2006年4月收治的铁质角膜异物伤70例，其中男性57例（占81.4%）、女性13例（占18.6%）。患眼常规消毒，表麻裂隙灯下先剥取异物，将异物针沿异物的瞳孔侧进针，逐渐向异物深部探入，直至异物的2/3以后的部位，将异物针向角膜缘方向，朝外上挖出，再使用除锈器清除铁锈，对创面大或受伤时间长者，行结下注射抗生素，术后第一天复诊。

    结果：使用除锈铲的患者角膜损伤面积小，术后恢复快，从而有效的降低感染几率。治疗效果以当天就诊者预后效果较好，伤后三天以上者，创面形成平皿状溃疡，对角膜损伤最大。本文70例角膜异物伤68例一次取净铁锈，有2例因异物较深，除锈困难，为避免角膜穿孔，第二天复诊时取净。

    结论：通过对患者的预防宣传，讲述铁质异物对角膜的伤害，并注意伤后的护理。

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