眼科护理             2718                                      AB1154

    眼科门诊手术的安全问题与管理对策

    曾登芬  李珊  喻红  邓小丽

    重庆市第三军医大学大坪医院眼科，400042

    目的  随着眼科高科技手段和新技术的不断应用，需要护理的密切配合。本文旨在从护理管理的角度，探讨眼科手术护理工作中存在的不安全因素及对手术的影响，探讨如何提高眼科门诊手术的护理质量管理。

    方法  针对我院2004年1月~6月的门诊近视眼手术1050例和白内障手术635例患者进行观察分析，对围手术期的各阶段（术前、术中、术后）易出现的护理问题进行评估，认为护理中存在有以下不安全因素：部分护士缺乏安全意识，主动管理意识淡薄；手术技能操作配合不当，如给药量不准确、器械护士操作不当等；健康教育不能把握最佳时机；手术仪器对环境要求高而存在管理不到位的现象；护士理论水平不够扎实；医护双方配合不够紧密。管理措施：加强基础理论知识和规章制度的学习，培养手术安全意识；加强技能培训，熟练掌握手术仪器的操作和准确的手术配合方法；实行环节管理，责任明确，医护紧密协作，全员参与管理；强调健康教育的重要性并适时落实、定期检查评估；了解仪器的工作原理、操作方法，严格作好环境管理和仪器的维护与保养。

    结果  通过有效的管理措施，近视眼手术和白内障手术护理满意度提高，手术总体满意度达98.5%，未发生任何医疗护理差错和事故。 

    结论  完善眼科护理管理制度，加强护士专业培训，做好患者的健康教育，提高护士手术护理安全意识，是门诊眼科手术安全顺利开展的有力保障。

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