陈志杰  刘平  郝静  李志坚

哈尔滨医科大学第一临床医学院眼科分院150000

目的：探讨IL-1受体拮抗剂缓释系统抑制后发性白内障发生的可行性和有效性。

方法：将30只(30只眼)晶状体囊外摘除术后日本大耳白兔随机均分为A组(空白对照组)、B组(术中囊袋内植入空白缓释系统)及C组(术中囊袋内植入IL-1ra缓释系统)。术后8周对3组兔眼进行裂隙灯显微镜、角膜内皮镜和组织病理学及电镜检查，并检测房水IL-1的浓度。

结果：(1)术后12周A、B及C组发生晶状体后囊膜混浊的眼数分别为10、10及3只眼，差异有显著意义(p<0.01)；(2) 角膜内皮细胞计数 术前及术后C组角膜内皮细胞计数与对照组比较无显著差异(P>0.05)；(3) 在术后1、3、7、14、28、56d，C组IL-1含量与A和B组间存在显著的差异(P=0.000<0.01)( 4)光镜和电镜下C组兔眼晶状体后囊膜细胞增殖不活跃，未发现眼内毒性反应。

结论：后房内植入IL-1ra缓释系统，可明显抑制房水中的IL-1浓度，可有效抑制后发性白内障的发生；该方法毒副作用小，是一种安全、有效的给药方式。

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