眼科药理             1147                                      AB1229

　　0.5％国产聚维酮碘与硫酸庆大霉素清除结膜囊细菌效果的比较

　　叶应嘉  陈茂盛  王勇 孙代红 吴作红 石明华 喻长泰

　　武汉爱尔眼科医院 430060

　　目的 比较国产0.5%聚维酮碘（polyvinylpyrrolidone-iodine,PVP-I）和硫酸庆大霉素注射液清除眼结膜囊细菌的效果, 同时观察他们对眼的不良反应，为术前滴眼消毒提供参考。

　　方法 收集2006年3月至2006年4月连续的190例行眼前节手术的患者，随机分为研究组和对照组。所有患者手术前1天用0.3％的氧氟沙星滴眼液点术眼6次。研究组术前用0.5％PVP-I冲洗结膜囊，对照组用的是0.8%硫酸庆大霉素注射液。分别于术前和术后共4个时间点行结膜囊细菌培养，并观察两组患者疼痛、结膜充血、角膜水肿、角膜上皮损伤等局部不良反应。

　　结果 在手术开始前的结膜囊培养中，研究组和对照组分别有75例（79.79%），72例（75%）细菌培养阳性。冲洗结膜囊后，研究组和对照组分别有23（24.4%），22（22.9%）培养阳性。冲洗结膜囊前后，两组间细菌培养阳性率差异有显著性意义（P<0.05），但在各个取样时间点上，两组间细菌培养阳性率差异无显著性意义(P>0.05)。研究中发现使用国产0.5%PVP-I引起少数患者角膜轻微水肿（均为1级），局限性角膜上皮脱落（荧光素染色均<4分），但与对照组比较，差异均无显著性意义（P>0.05）。

　　结论  术前使用国产0.5% PVP-I冲洗结膜囊清除来病原体是一种安全有效的的方法， 对角膜无明显损伤作用。

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