程金伟  叶小苹  魏锐利  蔡季平  李由

第二军医大学第二附属医院眼科200003

解放军炮兵学院门诊

目的：系统评价肝素化(HSM)聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)人工晶体(IOL)对白内障摘除术后后囊膜混浊(PCO)的预防作用。

方法：通过计算机检索Cochrane图书馆、Medline、Embase和中国生物医学文献数据库，获得以往发表的相关文献。按照选择标准选取合适的随机对照临床研究进行Meta分析。以PCO发生率和Nd∶YAG激光囊膜切开术使用率为临床治疗终点，以危险差来判定预防效果，选择随机效应模型计算总的治疗效应。

结果：总计有12个随机对照临床试验纳入Meta分析。HSM PMMA IOLs与非肝素化PMMA IOLs相比，PCO发生率的合并危险差为0.04 (95%CI -0.04~0.11)，Nd∶YAG激光囊膜切开术使用率的合并危险差为-0.11 (95%CI -0.23~0.02)。

结论：与传统的非肝素化PMMA IOL相比，HSM PMMA IOL不能预防PCO的发生和减少Nd∶YAG激光囊膜切开术。

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