李建平

山东省济南市解放路105号250013

目的：探讨2mm微切口冷超声乳化白内障摘除手术技术及可行性，评价其临床疗效。

方法：我们谨慎的对482例(611眼)老年性白内障，施行了双切口冷超声乳化白内障摘除并2mm微切口折叠式人工晶体植入术。对灌注劈核器进行了相应改造。手术方法于3点和11点方位角巩膜缘分别行1.2×1.2mm、1.3×1.2mm 切口，灌注劈核器、超声乳化无套管探头分别通过双切口进入前房，超声能量采用间歇释放/强度线性调整模式，采用快速劈裂法乳化核组织，扩大切口至2mm植入折叠式人工晶体。观察手术中超声能量应用情况、乳化时间、术中术后并发症，追踪观察术后视力及散光情况。

结果：超声能量和乳化时间：Ⅱ级核平均应用能量(4%)/平均乳化时间为(0.57±0.40) min、Ⅲ级核者平均应用能量(8.9%)/平均乳化时间为(0.66 ±0.58) min、Ⅳ级核者平均应用能量(13% )/平均乳化时间为(1.44 ±0.93) min。植入折叠式人工晶体组术后视力：术后首日裸眼视力≥0.5者占95.4% ，≥1.0者占39.8%，术后3─7天，平均散光0.84±0.59D。611只眼中，44只眼(7.3%)术后切口周围浸润水肿，1─2天后恢复透明，无角膜切口灼伤、严重水肿、后囊破裂、切口漏液、前房异常等并发症。

结论：微切口冷超声乳化白内障摘除手术具有良好的临床疗效。具有临床的可操作性和研究价值。

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