眼底病                   3559                          AB1282

　　光动力学治疗脉络膜新生血管的临床研究

　　沈洁 李毓敏

　　浙江大学医学院附属第一医院浙益眼科中心

　　目的：研究光动力学疗法治疗继发于不同病因的黄斑中心凹下或中心凹旁脉络膜新生血管的临床疗效和安全性。

　　方法：回顾性临床病例分析，经眼底，荧光血管造影（FFA）、吲哚青绿脉络膜血管造影(ICGA) 和/或光学相干断层扫描(OCT)证实：位于黄斑中心凹下或中心凹旁的活动性脉络膜新生血管患者56例57眼,分别继发于老年性黄斑变性16例16 眼，病理性近视23例23眼，中心性渗出性脉络膜视网膜病变16例17眼，多灶性脉络膜炎1例1眼，进行常规光动力学治疗，对治疗前后患者的主观症状、最佳矫正视力、FFA\ICGA及部分OCT的结果进行对比分析。

　　结果：平均随访时间11.03±7.36月，4眼失访不足3月除外。 再次治疗14眼，三次治疗8眼，四次治疗1眼。末次随访时，视力提高≥2行34眼，占64.15%；视力稳定17 眼，占32.08%；视力下降≦2行2 眼，占3.77%。1次治疗CNV停止渗漏16 眼，占30.19%，渗漏减少18眼，占33.96%，渗漏扩大4 眼，占7.55 %，CNV复发5 眼占9.43 %。

　　结论：光动力学治疗治疗脉络膜新生血管安全有效，病灶小，单次治疗成功率高，视力预后好。

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