4 术后护理

    4.1 一般护理 术毕由于眼睛内滴入较多眼药水以及角膜水肿，故视物不清，要注意搀扶好，以免碰伤，并嘱不可揉擦术眼。并给予病人戴上眼罩，注意眼部卫生。告知病人术后会有怕光，流泪及轻微疼痛症状，约5h后自行消退，嘱其勿过度担心，视力在12h后恢复，眼罩同时也可摘除。

    4.2 术后用药 术后立即滴用0.3%泰利必妥眼药水，3次/眼，间隔时间为5min。当晚勿使用任何眼药水及用眼，12h复查后按医嘱用眼药，常规要求如下:(1)1%氟美瞳:第1周每天4次;第2周每天3次;第3周每天2次;第4周每天1次;(2)3%泰利必妥:每天4次;(3)1%爱丽:每天4～8次。

    4.3 术后复查 时间:术后1d、1周、1个月、3个月、6个月、1年。

    4.4 心理护理 手术后的病人消除了手术的恐惧和猜疑，注意力集中到术后生理现象以及效果。小部分病人由于术后早期易疲劳情况，病人对外界的依赖性相对增强，希望得到关心与安慰。有的病人了解手术的意义，能够正确的对待术后早期不适，以合作的态度配合治疗，有的病人术后调节能力较差，稍有不适便产生紧张的心理。如果其要求一旦得不到满足，便会产生一些不良情绪，影响正常的休息，继而影响术后视力的恢复。所以对术后早期有可能出现的症状需告知病人，这种情况在使用眼药2周～1个月后逐渐消退，请病人没必要背上心理包袱。嘱病人需定期复查，按医嘱用药，早期勿过度用眼，如有不适，随时复诊。

    4.5 出院指导 1个月内勿游泳，勿使用眼部化妆品及做眼部按摩。

    5 讨论

    LASIK手术安全有效，创伤伤小，术后恢复快，可作为治疗成人屈光不正快速、理想、可靠的方法。但是病人的配合与否，以及术后是否正常用药和术后效果息息相关。所以在该手术中不但要求护士具备熟练的护理操作与丰富的临床经验外，还要掌握病人的心理护理，稳定病人情绪，使其积极配合，方可取得更好的预期效果。

    参考文献

    1 陆文秀.准分子激光仪的工作原理，准分子激光屈光性角膜手术学.北京:科学技术文献出版社，2000，11:57-58.

    2 薛燕雄.氩激光与Na、YAG激光联合治疗，晚期闭角型青光眼的护理.现代护理，2003，9(12):928.

    3 乔红文.围手术期病人的心理护理.中华护理论文荟萃，2000，6:489.

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