【摘要】 目的 研究比较0．1%盐酸奥洛他定滴眼液(patanol，帕坦洛) 和2%色苷酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的疗效。方法 应用奥洛他定滴眼液和色苷酸钠滴眼液分别治疗两组过敏性结膜炎患者，双眼每日各4次，每次间隔4 h，共4周。再于连续治疗后2、7、15 d和停药后1周随访观察。结果 经奥洛他定治疗过敏性结膜炎2、7、15 d和停药后1周的主要症状及体征有效率不同程度地高于色苷酸钠。结论 眼部过敏性结膜炎的症状及体征改善方面，奥洛他定的总体疗效优于色苷酸钠。
【关键词】 奥洛他定滴眼液; 色苷酸钠滴眼液; 过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是一种由过敏导致的眼病,其中最常见的类型为季节性过敏性结膜炎(SAC)。0．1%盐酸奥洛他定滴眼液和2%色苷酸钠滴眼液是两种常用于治疗过敏性结膜炎和SAC的局部用药。选择2007年1月至2007年9月期间季节性变态反应性结膜炎的患者,分组采用0．1%盐酸奥洛他定滴眼液与2%色苷酸钠滴眼液治疗,观察比较两者的疗效，现报告如下。
1 临床资料
1．1 一般资料
对2007年1月至2007年9月在本院门诊就诊的SAC患者60例，年龄18~50岁，按就诊时间先后顺序 (皆为双眼发病)随机分为两组。奥洛他定组30例，男12例，女18例，平均(34．8±12．3)岁。色苷酸钠组30例，男14例，女16例，平均(35．0±13．1)岁。两组性别、年龄、病程和病变程度等均衡性检验差异均无统计学意义（P＞0．05）。
1．2 纳入标准 诊断标准主要参照《眼科全书》[1]。患者就诊时具有双眼奇痒、充血、水肿、流泪等症状,均有2年以上春天发作病史,经眼部检查确诊为季节性过敏性结膜炎。经接诊医生详细交代药物治疗情况，同意接受治疗并能遵守治疗方案的患者作为研究对象。
1．3 排除标准 排除使用可能影响研究结果的其他抗组胺剂、肥大细胞稳定剂和皮质类固醇眼药水、鼻腔喷雾剂或全身药物的患者。排除有其他活动性眼部疾病及合并有心、脑、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病的患者。排除未按规定用药，无法判定疗效或资料不全等影响疗效者。
2 方法
2．1 治疗方法 两组患者分别采用滴奥洛他定和色苷酸钠,双眼每日各4次， 1~2滴/次，间隔4 h，共4周。分别在治疗后10 min，1，15 d和停药后1周各随访1次。
2．2 疗效观察指标 对经治疗的所有患者进行疗效观察打分。眼痒主观评分和裂隙灯检查眼红等级评分:没有=0，轻度=1，中度=2，重度=3。
2．3 疗效判定标准 总积分下降指数= （治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积分。显著有效：总积分下降指数≥0．9;有效:总积分下降指数为0．60~0．89; 症状改善:总积分下降指数0．20~0．59;无效:总积分下降指数＜0．20。显著有效和有效人数合并计为有效数, 症状改善和无效人数合计为无效数,再据此计算有效率。
2．4 统计学方法 应用SPSS 13．0统计软件包进行统计学分析。两组均衡性比较采用t检验, 疗效比较使用χ2检验,P＜0．05为差异有统计学意义。
3 结果
3．1 两组疗效比较 奥洛他定组与色苷酸钠组在治疗的2，7，15 d和停药后1周, 眼痒和眼红经统计学分析,认为在早期（2 d和7 d时） 差异均有统计学意义（P＜0．05）,奥组疗效明显优于色组。在晚期（14 d和停药1周时）奥组的有效率高于色组，统计学分析P＞0．05,还有待于进一步研究。其中14 d时奥组失访2例，色组失访1例;停药1周时奥组又失访1例。累计失访4例。具体数据及结果见表1和表2。
3．2 不良反应 奥洛他定组1例，色苷酸钠组6例点药开始后有眼部刺痛、烧灼感等不良反应。两组均无眼红增加等不良反应。
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