华宁  李筱荣  张红  季建  汤欣  赵少贞

天津医科大学眼科中心300070

目的：探讨先天性白内障手术方法的选择及术中处理，为临床治疗提供依据。

方法：回顾性分析我院自2000年1月至2006年11月收治的99例154眼先天性白内障手术方式的选择，术中切口、囊膜和前部玻璃体处理及植入IOL类型。应用SPSS11.0进行统计学分析。

结果：行白内障针吸术32例59眼，白内障摘除联合人工晶体植入术67例95眼。21眼扩大切口植入硬性IOL，其中16眼缝合切口。采取角膜切口未缝合病例的平均年龄显著大于缝合者(P<0.001)。采用开罐式截囊术患者平均年龄3.06±3.10岁，连续环形撕囊术平均年龄9.12±5.11岁；二者统计学具有显著性差异(P<0.01)。术中后囊切开24例35眼，后囊切开联合前部玻璃体切割术2例3眼。植入Acrysof三片式IOL占52.6%，AMO Sensar IOL占15.8%，Acrysof一片式IOL占7.4%；OII IOL占2.1%，PMMA硬性IOL占22.1%。

结论：先天性白内障手术治疗是安全有效的。术中切口的处理与IOL类型和患者年龄有关。年龄因素影响前囊撕开术方式的选择。后囊切开联合玻璃体切割术远期影响有待观察。先天性白内障倾向于植入丙烯酸酯直角边缘设计的IOL。

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