作   者： 徐格致    秦要武    王文吉  

　　关键词：糖尿病视网膜病变/病理生理学;视网膜神经节细胞/超微结构;树突;糖尿病;实验性;Diabetic retinopathy/physiopathology;Retinal ganglion cells/uhrastructure;Dendrites;Diabetes mellitus,experimental

　　摘   要：目的 观察早期糖尿病大鼠视网膜上存留的视网膜神经节细胞(RGC)树突和胞体形态改变.

　　方法 用基因枪技术标记病程3个月的糖尿病大鼠和正常同龄大鼠的RGC,用带Z轴的Leica显微镜和CCD照相机采集RGC照片.按树突和胞体大小及形态分类后比较各组细胞树突野、胞体直径变化及其结构特征变异.Thy-1抗体免疫标记RGC,荧光显微镜下拍照,计数比较早期糖尿病大鼠RGC密度变化.

　　结果 病程3个月时,糖尿病大鼠RGC密度明显下降,被基因枪标记的RGC出现明显的树突野变化.各类细胞树突主干没有很大的变异,部分RGC表现出局部树突的短缩破坏,部分RGC细胞表现为树突小分支稀疏或扭曲变形.糖尿病大鼠A类RGC的树突野直径均值为(401±86)μm,对照组大鼠A类RGC的树突野直径均值为(315±72)μm,二者比较.差异有统计学意义(t=21.249,P<0.001);糖尿病大鼠A类RGC的胞体直径均值为(24±6)μm,对照组大鼠A类RGC的胞体直径均值为(22±5)μm,二者比较.差异无统计学意义(t=0.927,P>0.05).B类RGC树突野与胞体直径均值在糖尿病大鼠分别为(170±36)、(14±2)μm,在对照组大鼠分别为(165±36)、(16±2)μm;C类RGC树突野与胞体直径均值在糖尿病大鼠分别为(265±78)、(17±5)μm,在对照组大鼠分别为(251±57)、(17±4)μm,两两比较,其差异均无统计学意义(t=1.357,0.798,0.835,1.104,P>0.05).

　　结论 糖尿病早期大鼠RGC树突具有相当的可塑性,尤其是A类细胞.树突形态变化比胞体更敏感,可作为早期RGC形态变化的重要指标.糖尿病成年动物RGC表现出良好的可塑性及从树突变化到细胞真正死亡之间存在的时间窗为我们研究及临床开展神经保护提供了依据.

　　来   源：中华眼底病杂志