角膜结膜及泪器病             3085                                      PO0372

　　LASEK手术需要高透氧性能的角膜接触镜

　　翁成海  吴良成  欧阳朝祜

　　上海和平眼科医院  200437

　　目的：研究不同透氧性能的角膜接触镜对LASEK手术角膜上皮活性，愈合的影响。

　　方法：对LASEK手术分别使用两种不同透氧性能的角膜接触镜，即DK28（强生acuvue）和DK80(new vision)。其中低透氧组（DK28）58例，115眼，男：女32：26；年龄20-47岁，平均(26.387.49)岁。等效球镜-2~-16.25DS，平均(7.494.61)DS；高透氧组（DK80）40例，78眼，男：女23：17；年龄18-40岁，平均(26.716.45)岁。等效球镜-2~-16.25DS，平均(6.593.57)DS；观察两组术后1天患者刺激症状，角膜上皮透明性，以及术后5天取角膜接触镜后角膜上皮愈合情况。统计学方法：对术后刺激症状、角膜上皮透明性以及愈合情况的比较用等级资料秩和检验。P小于0.05为统计学分析有显著性意义

　　结果：术后1天第一天DK28组18眼能自然睁眼，19眼能在暗光下睁眼，21眼能在暗光下暂时睁眼，57眼不能睁眼；而DK80组22眼能自然睁眼，20眼能在暗光下睁眼，22眼能在暗光下暂时睁眼，14眼不能睁眼，两组有统计学差异（2=18.13，P0.01）。DK28组角膜上皮基本透明28眼，有局部混浊65眼，弥漫混浊22眼，而DK80组角膜上皮基本透明52眼，有局部混浊26眼，弥漫混浊0眼，两组有统计学差异（2=35.89，P0.01）。术后5天上皮愈合情况，DK28组76眼完全愈合，37眼已愈合但局部上皮有混浊，2眼未愈合有上皮缺损。DK80组60眼完全愈合，16眼已愈合但局部上皮有混浊，2眼未愈合有缺损。

　　结论：高透氧性能的角膜接触镜使LASEK手术术后角膜上皮活性较好，术后反应轻，愈合快。LASEK手术应选择高透氧性能的角膜接触镜。

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