青光眼 112 PO0407
巩膜瓣下植ExpressTM治疗开角性青光眼的应用观察
李琦 李英 I.RISS 张学东
重庆医科大学附一院眼科400016
目的 探讨植于巩膜瓣下引流治疗在开角性青光眼中的治疗效果和安全性。
方法 对82例开角性青光眼病人实施手术--植ExpressTM于巩膜瓣下引流治疗。记录病人的年龄、性别、人种、有无高度近视、高血压、糖尿病、家族史、视野情况、眼部手术史、晶体情况、眼底情况、术前用药情况。监测术前与术后眼压一天、15天、1月、2月、3月、6月、1年的变化, 视野情况改变、手术并发症情况。
结果 82例开角性青光眼病人99眼，71眼完全治愈（眼压在15到20mmhg，随访视野情况无明显改变），完全治愈率为62.6%，24眼须用药治疗控制眼压到目标眼压范围，临床治愈率为86.9%。9眼因眼压控制不好再次手术。术前平均眼压为22.9±5.32mmhg，术后26周平均眼压为14±1.9mmhg，52周平均眼压为14.3±2.29mmhg。TTest 提示术前术后眼压有统计学差异。并发症：早期6眼术后出现浅前房（治疗后好转）。前房炎性反应3例。晚期1眼出现滤泡囊样化。植入一年后未出现结膜破裂。
结论 ExpressTM在开角性青光眼中的治疗中具有明显的效果和一定的安全性。
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