魏世辉

北京解放军总医院眼科100853

近15年间来，以血-氧水平相关效应(BOLD)为基础发展起来的功能性核磁成像技术（fMRI）在人脑功能活动，特别是神经眼科中的研究得到了迅速发展，已经开始应用到眼科临床中。fMRI绘制视网膜BOLD图像方面的应用：第一次应用fMRI对视网膜进行研究，证明fMRI对于视网膜的功能成像是可行的，成像与空间分辨力有高度的相关性。fMRI对于视神经损伤对脑功能重塑影响研究中的应用：在正常被试者中，视觉刺激仅能引起枕叶皮质的反应，但是在急性视神经炎患者恢复眼中反应范围加大，颞叶、后顶叶皮层以及丘脑均可引起。fMRI在视野方面的研究应用：应用fMRI评价在视觉刺激时人类主视皮质的活动情况。在正常被试者中，应用半视野刺激可以在双侧主视皮质区观察到信号，在脑梗塞后同侧偏盲患者，受累侧信号明显减少， MS康复并且视野已基本正常的患者中，fMRI成像基本在正常范围内，表明fMRI成像系统可以成为一项临床客观视野检查。fMRI在对位于视皮质区内或是周围脑组织病变定位中的应用：应用目前临床常规解剖学检查方法（如：MRI）有时不能对脑组织损伤范围或是脑血管病变的范围精确判定，fMRI可以较好的解决这一问题。对于脑肿瘤、脑血管畸形、癫痫患者进行术前fMRI检查，以确定脑部病变范围，制定相应手术计划，避免术后病变组织残余。fMRI在弱视机理以及治疗研究的应用：应用fMRI评定屈光参差以及斜视性弱视的距状裂的活性，提示距状裂活性在屈光参差性以及斜视性弱视中显示不同的时空特性，表明此两种弱视在神经生理上有不同的机制。

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