神经眼科             866                                      PO0577

　　放射状视神经切开手术机制的初步研究

　　魏菁   张卯年

　　中国人民解放军总医院眼科 100853

　　目的  观察猫眼行放射状视神经切开术(radial optic neurotomy,RON)后视盘结构的改变，探讨RON的临床机制。

　　方法  健康成年猫共18只，为术后1天组、术后15天组、术后30天组和术后90天组。术后1天组为6只。单眼行放射状视神经切开术。分别于术后1、15、30、90d取材，组织切片特染检查。

　　结果 RON术后1天巩膜切口呈“一”型裂开，手术间隙与蛛网膜下腔相通，伴少量出血及炎细胞浸润；15-30天切口呈“枣核”型，神经胶质细胞增殖，胶原纤维沿切口缘环形增生，增生胶原以III型为主，筛孔呈长裂隙状；90天瘢痕组织将筛板和巩膜切口完全填充，I型和III型胶原排列不规则，边缘的筛孔形态恢复。

　　结论 手术可将视盘周围的巩膜环及视神经眼内段软膜锐性切开，切口在巩膜环处呈逐渐扩宽趋势并与蛛网膜下腔相通;这可能是RON减轻临床症状机制之一。

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