视光学             2469                                      PO0707

　　飞秒激光制作角膜瓣时出现前房气泡2例报道

　　余克明 ;Ming Wang孙同 李海燕 谭勇

　　上海爱尔眼科医院  200336

　　目的：报道飞秒激光制作板层角膜瓣时可能出现的特别并发症。

　　方法：2例近视眼患者接受飞秒激光（Intralase）制作角膜瓣，然后用准分子激光仪（VISX, S4）做切削治疗。Intralase制作角膜瓣的厚度设置为100um。患者手术前、后的检查包括裸眼和最佳戴镜矫正视力、小瞳及散瞳验光、眼压、超声波角膜厚度仪测量角膜厚度、角膜地形图、角膜内皮分析、OCT等检查。

　　结果：2例病人中，男、女各1人。用Intralase激光制作板层角膜瓣时出现前房内小气泡，一开始为4~5个小气泡集合在一起，等待数小时见无明显吸收，遂做板层角膜瓣分离，然后做准分子激光击射，击射时准分子激光仪跟踪系统无法进行跟踪，故采用眼球固定环固定完成手术，术毕见前房内气泡融合为一单个较大气泡。手术后20小时复查，气泡全部吸收。视力均为1人为1.5，另一人为1.2。地形图显示切削光区位置正，眼压正常，角膜内皮分析仪和OCT检查未见角膜内皮和眼底视网膜黄斑部任何异常（附图片）。

　　结论：虽然飞秒激光辅助的LASIK手术是一种有效、安全的屈光手术新技术，但必须注意某些特殊并发症的预防。

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