白内障是世界范围内最常见的主要致盲性眼病，其病因较为复杂，是多种因素的综合结果，老年性白内障的发生主要与蛋白氧化损伤有关。随着年龄的增长，晶体中水不溶性蛋白增加，受到氧化损伤，聚集形成聚合物，导致晶体混浊，形成白内障。而凯茜莱含有巯基具有抗氧化作用及抑制晶体蛋白凝集作用，从而可促使晶体混浊的吸收，改善白内障患者的视力。我们对一组老年性白内障患者服用凯茜莱进行临床观察，现报告如下。

　　1　资料与方法

　　1.1　一般资料　选择对象为我院白内障治疗中心的门诊患者，确诊为老年性白内障35例47眼，其中男性17例21眼，女性18例26眼，年龄50岁～82岁。

　　1.2　方法　观察病例口服凯茜莱片100mg，每日2次，每次200mg，连续服用1月～3月，再来我院复诊。

　　1.3　疗效评价　显效：自觉症状减轻，视力提高；有效：自觉症状减轻，视力无提高；无效：自觉症状加重，视力下降。

　　(自觉症状减轻，包括视物模糊减轻及眼前固定黑点减少或缩小)

　　2　结　　果

　　由表Ⅰ可见凯茜莱对皮质性白内障效果较佳，对核性白内障次之，主要是起控制作用，对混合性白内障疗效较差。

　　由表Ⅱ可见凯茜莱对初期老年白内障治疗效果最佳，对中期白内障主要有抑制发展的作用，而对近成熟期白内障无效。

　　表Ⅰ　凯茜莱治疗不同类型老年白内障的效果
 
　　类　型 眼数 显　效 有　效 无　效
　　皮质性 28 19(67.9％) 9(32.1％) －
　　核　性 12 5(41.7％) 7(58.3％) －
　　混合性 7 4(42.8％) 2(28.6％) 2(28.6％)

　　表Ⅱ　凯茜莱治疗不同时期老年性白内障的效果
 
　　分　期 眼数 显　效 有　效 无　效
　　初　　期 29 21(72.4％) 8(27.6％) －
　　中　　期 15 7(46.7％) 8(53.3％) －
　　近成熟期 7 － 1(33.3％) 2(66.7％)

　　3　结　　论

　　我们对35例47眼老年性白内障患者，口服凯茜莱片进行治疗结果表明，该药对初期和皮质性老年白内障有显著效果，对中期和核性老年白内障有口服控制其发展的作用，对近成熟期及混合性老年障效果不明显。我们认为用药后只要视力无下降，能够维持现状，控制晶体混浊程度不继续恶化的药物，就是目前比较理想的治疗白内障的药物。

　　作者简介：史清霞(1965－ )，女，山西万荣人，主管护师，大学本科，主要研究眼科白内障疾病的护理。

　　史清霞(山西省眼科医院，山西 太原　030002)

　　徐月琴(山西省眼科医院，山西 太原　030002)