刘新平   任蓓

长沙爱尔眼科医院   410015

目的：探讨间歇性外斜视患者手术后的远期疗效及双眼视功能恢复情况，为评价间歇性外斜视早期手术目标提供依据。

方法：对我院半年至一年来住院及门诊记录资料完整的64例间歇性外斜视手术患者进行随访调查和分析。手术前、后同视机检查斜视角及双眼Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级视功能。手术方式均采用双眼外直肌后徙的对称性手术或加非主导眼的一条内直肌缩短术。

结果：研究对象64例，术后半年~12个月，（1）眼位：有51例的眼位±5°以内（正位率79.69%），改善者13例（20.31%），无效0例（0%）。（2）视功能：同视机检查双眼视功能恢复情况：4—7岁组：双眼单视恢复率100%；8—14岁组：双眼单视恢复率69.13%；大于14岁组：双眼单视恢复率18.42%。各组之间差异有非常显著性意义﹙P<0.01﹚，术后双眼视功能恢复与手术年龄有关，手术年龄越小恢复率越高，手术年龄越大，双眼视觉破坏越严重。

结论：1.间歇性外斜视患者手术年龄越小，在其视觉发育敏感期手术，术后功能治愈的可能性越大。2.间歇性外斜视远期正位率受很多因素影响：术前斜视度检查准确性、患者对检查的理解及配合程度、手术者的熟练程度、术中的创伤及术后反应等都会影响术后的眼位，手术中给予一定的过矫可提高正位率。