胡学斌   江萍   莫纯坚   陈丽华   王红俊

湖北省宜昌市中心人民医院眼视光学专科   443003

目的：探讨59眼LASEK治疗近视眼术后出现角膜内皮水肿的原因、治疗和预防。

方法：在LASEK治疗近视眼的1361例（2708眼）中，激光切削采用大光斑平面式扫描或小光斑飞点扫描对。术后出现角膜内皮水肿的病例按出现时间进行分级，并分析相关原因和治疗方法。

结果：59眼（2.18%）术后出现不同程度的角膜内皮水肿。平均年龄为32.66±7.83岁，最大42岁。角膜水肿分级：术后1d时1级44眼；2级13眼；3级2眼。3d内消退的有45眼；1w内消退的有12眼；2w内消退的有2眼。视力恢复短期出现延迟，半年后视力变化趋于稳定。

结论：LASEK治疗近视眼术后出现的角膜内皮水肿通过及时治疗可以完全恢复，LASEK手术疗效确切，安全可行。LASEK必须的术前检查是否应该增加内皮细胞功能检查值得思考和研究。