张智勇   于麟

福州东南眼科医院   350004

目的：讨论角膜碱烧伤的早期治疗。

方法：回顾讨论我院2006年1月至2008年11月23例（25眼）角膜碱烧伤患者的早期治疗情况，其中8例（10眼）早期行羊膜移植术联合糖皮质激素，免疫抑制剂（环孢素）治疗，1例（1眼）有角膜穿孔危险行自体球结膜瓣遮盖术，其余病例以药物对症治疗为主。

结果：随访观察3月~12月，其中1例（1眼）行结膜瓣遮盖术，视力受影响，余22例(24眼)角膜上皮修复，视力不同程度改善。5例（5眼）有角膜云翳形成，角膜缘新生血管长入。

结论：碱烧伤是进行性的病变，早期的正确处理有助于恢复视功能，减少并发症。受伤早期大量等渗盐水结膜囊冲洗，vitc、胶原酶抑制剂、激素、免疫抑制剂（环孢素）等的早期使用有助于减轻水肿，促进角膜上皮修复；早期羊膜移植术联合糖皮质激素、免疫抑制剂（环孢素）治疗能有效重建角结膜表面，减轻炎症反应，减少新生血管形成。