胡毅倩   周秀莉   李音   赵培泉

上海交通大学医学院附属新华医院   200092

目的：利用微视野计技术，分析玻璃体腔注射AVASTIN治疗黄斑部脉络膜新生血管后中心视网膜的视功能改变。

方法：黄斑部脉络膜新生血管患者18例（男性7例，女性11例，平均年龄57±12岁，接受IVA治疗。疗前一周和疗后一月进行MP-1及OCT检查。对黄斑中心10度范围进行40个位点的视敏度测试，OCT结合图像处理系统记录新生血管横截面积。治疗前后的中心视敏度改变与OCT检查的形态学改变作比较。

结果：治疗后一月，14例(78%)主观视功能改善，3例视力从指数上升至0.02，15例平均视力从治疗前的0.2上升至0.3（其中12例在Snellen视力表上提高一行以上）。MP-1显示5例(28%)注视功能提高，2，6，10度内平均视敏度由治疗前的3.8±4.9，5.2±5.8，6.0±5.9 dB分别提高至5.5±6.4，6.4±6.4，7.3±6.2 dB，p<0.05。中心视敏度改变与OCT所示新生血管退化存在良好相关关系。

结论：黄斑部脉络膜新生血管眼玻璃体腔注射AVASTIN后，中心视网膜敏感度提高，与视力提高和OCT所示新生血管形态学改善相吻合。微视野计MP-1是研究玻璃体腔注射AVASTIN疗效的有用的心理物理性视功能检查。