作者：宫媛媛  　上海交通大学附属第一人民医院眼科

　　目的 观察经碘酸钠诱导的SD大鼠视网膜、色素上皮变性的形态、功能学变化。

　　方法 碘酸钠按照40mg/kg的剂量由SD大鼠尾静脉注射，在注射后1，3，7，14，28，42天分别做全视网膜电流图（ERG）观察，并取眼球固定做光镜HE染色及电镜观察，RPE65特异性标记抗体做免疫组化。

　　结果 碘酸钠注射后1天即可见到色素上皮细胞肿胀，排列失去连续性，ERG最大反应b波异常增高；第3天可见光感受器外段排列紊乱，有小空泡形成，b波下降，呈延迟的负波，或完全消失；第7天局部区域的光感受器外段消失，外核层扭曲，变薄，电镜下可见色素上皮细胞胞膜破裂，线粒体肿胀空泡化，细胞器外流，光感受器外段紊乱。b波低平或熄灭；第14天，外核层扭曲更加明显，呈塌陷状，同时伴有局部的增殖反应，b波低平或熄灭；第28天外核层塌陷更加明显，排列紊乱，增殖团明显，b波低平且明显延迟，第42天，外核层变薄，后极部视网膜外层失去正常结构，伴有明显的增殖团，b波延迟，有一定的恢复。RPE65免疫组化显示RPE缺失的区域伴有外层的异常。

　　结论 碘酸钠诱导的大鼠视网膜变性以色素上皮的坏死，继发光感受器变性，形态上的改变以视网膜后极部改变明显，周边部以及内层视网膜相对完好。ERG的反应变异大，且有明显的负波出现，与形态改变并不一致，此动物模型中，a、b波的变化较特异，常规的ERG记录并不能客观反应功能变化。