杨兰

武汉爱尔眼科医院   430063

目的：用光学相干断层扫描（OCT）检测中心性浆液性脉络膜视网膜病变及其分型。

方法：通过临床应用光学相干断层扫描(OCT)及其眼底荧光血管造影（FFA）对中心性浆液性脉络膜视网膜病变（central serous chorioretinopathy，csc）的病例总结分析，对其进行诊断及其OCT图像分型。

结果：中心性浆液性脉络膜视网膜病变（central serous chorioretinopathy，csc）是由于视网膜色素上皮层功能损害，形成以黄斑部或附近视网膜神经上皮局限性浆液性脱离为特征的常见黄斑疾病。中心性浆液性脉络膜视网膜病变的OCT图像可显示以下3种表现：视网膜神经上皮层水肿，脱离：视网膜神经上皮层脱离表现为神经上皮层隆起，其下为液体积聚的无反射暗区，底部见一高反射光带为视网膜色素上皮层。神经上皮脱离，如同时水肿，则组织明显增厚，反光不同程度减弱，难以分辨层次。视网膜神经上皮层和色素上皮层脱离同时存在：在视网膜色素上皮层（RPE）脱离时而表现为神经上皮与一薄的，高反射的色素上皮光带一起隆起，这一层似乎与眼球轮廓分离，其间为液体充满的暗区。在色素上皮脱离眼，与RPE脱离相对应的反光带比其周围正常的色素上皮和脉络膜毛细血管层要薄。色素上皮层断裂：高反射的色素上皮光带中断，同时伴有色素上皮层脱离和神经上皮层脱离。OCT可区分CSC的神经上皮层脱离和色素上皮层脱离。