李聪伶   李秀云

潍坊医学院附属医院   261031

目的：回顾性研究玻璃体切割手术治疗黄斑裂孔术后采用不同眼内填充物的效果。

方法：对18例(18眼)特发性黄斑裂孔患者行玻璃体切割联合内界膜剥离手术，手术后视眼底情况行惰性气体（SF69例9眼、C2F64例4眼)或灌注液（5例5眼）填充，随访3~6个月，记录患者手术前后视力、眼压、光学相干断层扫描，裂孔封闭、视网膜复位情况等。

结果：所有患者术后视力不同程度提高，无眼部并发症发生，手术后采用惰性气体填充患者裂孔闭合率为92.31%，1例未闭合，保留灌注液患者裂孔闭合率为60%，2例未闭合，术后3例裂孔未闭合患者术前OCT检查裂孔长度平均1642μm，术后裂孔长度明显变短，再次玻璃体内填充C2F6后裂孔闭合好。

结论：惰性气体和灌注液填充在黄斑裂孔术后具有良好的效果，可为降低医疗费用，避免二次手术硅油取出和并发症发生。对于术前检查裂孔长度大于1500μm的患者可应用长效气体填充。