吴旭   方梅英

黄梅县人民医院   435500

目的：评价泪囊鼻腔吻合术治疗老年人泪囊炎的疗效。

方法：选择能随访的65-72岁农村老年人39例术前溢泪症状明显，挤压泪囊脓性分泌物增多，检查鼻腔正常，付鼻窦CT扫描无严重化脓性付鼻窦炎，泪囊区无肿瘤，老年人骨孔为5×10㎝2大小，吻合口内填塞碘仿沙条，术后4天应用鼻科医生手法抽出鼻内沙条并止血，随访时间6-15个月。

结果：39例老年人术中无痛苦，感觉良好，术后4天鼻腔无出血，冲洗泪道通畅，术后10天，鼻镜下吻合口周围粘膜无充血及糜烂，随访中无溢泪，无感染，冲洗道通畅，寒冷干燥季节无一例发生鼻出血，仅12例（32.5%）诉术后3个月内创口处有酸胀不适感，随后渐消失。

结论：65岁以上的老年人患慢性泪囊炎，在无明显禁忌症的情况下，认真的处理好鼻腔吻合口粘膜，是可以行泪囊鼻腔吻合术的，且远期效果好且无并发症。