作者：郝金玉 李芳春 贾雨虹

　　【关键词】  青光眼

　　文献标识码】 B    【文章编号】 1606-8106（2004）18-2157-01 

　　青光眼是临床常见致盲眼病之一，盲率为8.8%，为病理性高眼压或视乳头血液灌注不良合并视力功能障碍。其主要体征是高眼压、视乳头萎缩及凹陷、视野缺损和视力下降，是中老年性疾病，发病年龄在40岁以上，尤以50～70岁居多，女性较男性多24倍。当患者得知自己患青光眼后，既不能轻视自己的病情，也不必过度紧张。需要经常的、终生的护理。积极与医生配合，严格规律用药或手术治疗，从而保护视神经，保护视功能。具体健康指导措施介绍如下。

　　1 性格与行为

　　青光眼患者性情多急躁，缺乏耐心。当情绪不稳定、着急、发脾气时多能诱发青光眼急性发作，使病情急剧恶化。所以患者要积极参加社会活动，多与人交流，不要猜疑，保持心情轻松愉快，控制情绪变化。尽量避免青光眼诱发因素。

　　2 保证睡眠充足、不熬夜

　　睡眠可以消除大脑及身体的疲劳，枕头要稍高一点，以免血流集中到头部而增加眼内血流量。但睡眠过多也是不好的，因体力和脑力得不到锻炼，遇事不灵活，对客观环境适应力下降。

　　3 注意饮食

　　要限制饮用的液体量，饮水过多、过急会增加眼球的负担，一次饮水最好不要超过500ml，暴饮暴食也是引起青光眼发作的原因。要多吃蔬菜，保持大便通畅，有便秘的患者，食物残渣会在大肠内停留时间过长，增加水分的吸收，对青光眼不利，要多做户外活动，经增加排便动力。

　　4 少饮浓茶及咖啡，避免暗室工作

　　青光眼病人最好少吸烟、喝酒，不喝浓茶、咖啡，少吃辛辣刺激性食物。不要长时间看电视或电影，不要在光线较暗的地方停留过长，避免低头长时间阅读，黑暗时会使瞳孔散大，引起眼压升高。   

　　5 积极与医生配合，严格规律用药，未经医生允许，不能擅自改动治疗方案

　　有的青光眼患者，不能按时用药，有症状时就点药，没有症时就不点药，不合理的用药耽误了治疗。指导患者每天严格按医嘱用药，对控制眼压是安全必要的。应学会指压法测眼压，定期观测眼压变化，以便及早发现眼压升高。出现虹视、眼痛、视力下降等症状时，应立即进到医院检查。治疗中使用1%匹罗卡品眼药水滴眼时，用棉花压迫泪囊，防止药液吸收引起中毒。口服醋氮酰胺可引起手指麻木、食欲缺乏、恶心等副反应，可以同时服用小苏打缓解症状。青光眼是终生疾病，通过以上健康指导措施，可以使患者正确认识疾病的特殊性，既不要过分紧张，又不可漫不经心延误治疗，与疾病“友好相处”。并能早期诊断及治疗，避免青光眼的急性发作，控制并延缓病情发展，降低青光眼对视功能的损害。

　　作者单位:150001黑龙江省医院消化病医院