李颖
沈阳爱尔眼视光医院 110013
目的:分析新上岗护士护理记录缺陷,制定相应对策。
方法:对10名新上岗护士书写的护理记录200份进行质量抽查。
结果:200份护理记录存在缺陷120份,185处。
结论:必须加强新上岗护士护理记录的培训和管理,重视新护士的法律知识、专业知识和护理文书书写原则的学习和培训,以规范护理记录的书写。