斜视与弱视             2002                                      PO0872

　　Lea对比度视力表在儿童弱视中的应用

　　徐肃仲 吕帆  陈洁

　　温州医学院附属眼视光医院 325027

　　目的： 用Lea对比度视力表检查弱视治愈眼、屈光参差者优势眼以及弱视眼来研究弱视治愈者、屈光参差者的视觉功能状态，寻求Lea对比度视力表是否存在某对比度水平对弱视检查具有特别的敏感性。

　　方法：用100%，25%，10%以及5%对比度的Lea视力表检查18例正常儿童（36眼），男性12例，女性6例，年龄7.04±1.20岁。弱视治愈者25例（41眼），男性14例，女性11例, 年龄7.42±1.95岁。屈光参差者共17例（男14例，女性3例），年龄7.78±0.97岁。

　　结果：1．不同对比度Lea视力值的变化：正常儿童随着对比度的下降视力有显著性下降（F(3,140)=6.618,P=0.000）；弱视治愈眼的视力随着视力表对比度的下降而下降（F(3,160)=17.677,P=0.000）；屈光参差性优势眼的视力也随着对比度下降而降低（F(3,64)=8.37,P=0.000)。 2．弱视治愈眼Lea对比度视力在100%，25%，10%，5%对比度下均比年龄匹配的正常儿童显著低下（P<0.05）,各对比度之间的视力的变化在5%对比度下变得更加明显( P=0.022)。 3.各对比度下屈光参差者的优势眼与正常儿童视力之间均无显著性差别( P>0.05) ；屈光参差者弱视眼与对侧优势眼相比两者在各对比度下的视力之间有显著性差异（P<0.001)。屈光参差者弱视眼的视力随着对比度下降而下降，且以10%对比度下的视力下降变得更显著（p=0.049）。

　　结论：1.Lea对比度视力表可以用于临床弱视儿童的视功能检查。2.正常儿童，弱视治愈眼以及屈光参差性弱视者的优势眼的Lea对比度视力，随着对比度的下降，lea视力明显降低。3.本研究中的弱视治愈眼仍未达到正常视觉功能，临床上需要进一步的治疗。4.本研究中的屈光参差性弱视者的优势眼达到了正常视觉功能，可以认为是正常眼。5.10%对比度的Lea视力表对弱视儿童具有特别的敏感性。

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