龚淑贤 赵平
武汉爱尔眼科医院 430063
目的:观察应用硅胶延长定量减弱上斜肌功能亢进的远期疗效。
方法:对2006年3月至2007年12月期间,采用硅胶带行上斜肌延长术,矫正上斜肌亢进患者21例(38眼)进行远期疗效观察。其中2例(2眼)失访。实际随访19例(36眼)。随访期12~18个月。采用角膜映光法和三棱镜交替遮盖法检查水平斜视角,同视机上转25°,下转25°检查A征及双眼视功能。观察眼球运动及手术区情况。
结果:所访患者16例(32眼)A型斜视患者,A征消失,上下斜视角差2°~5°,2例(2眼)单眼上斜肌亢进消失。2例患者建立了双眼视功能。1例(2眼)A型外斜患者欠矫,上下斜视角差-10°L/R7°,外观满意,患者不愿再做手术调整,继续观察远期疗效。手术区平整,无充血。无排斥反应,无继发性上斜肌麻痹及医源性Brown’s综合征。
结论:硅胶植入延长术是定量矫正上斜肌功能亢进,预防过矫有效术式。该术式可预测、可逆、可重复。
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