兰志辉
河北省张家口市第四医院 075000
目的:探讨治疗先天性上睑下垂手术矫正方法。
方法:提上睑肌缩短术采用皮肤结膜联合切口的内外路法,提上睑肌缩短量原则上按每矫正1mm缩短4-5mm;额肌瓣悬吊术采用额肌瓣眶隔前提吊术式,原则上以额肌反折线为标准与睑板缝合;横韧带睑板悬吊术,是将横韧带与睑板缝合,也称为提上睑肌折叠术。
结果:三种手术方法对矫正先天性上睑下垂均有效,但额肌瓣悬吊术的矫正效果明显优于其他数式,经t检验,P<0.01,差异有显著性;术后并发症的发生率与其他两种术式相比明显减少。
结论:三种术式对矫正先天性上睑下垂均有效,先天性上睑下垂肌力差者(<2mm),应首选额肌瓣悬吊术,对有一定肌力的上睑下垂患者可适当选择提上睑肌缩短术及横韧带睑板悬吊术。
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