王志 李马号
万州阳光眼科医院 404000
目的:观察自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。
方法:治疗103例121眼翼状胬肉患者,其中初发性106眼,复发性15眼手术均在显微镜下采用常规切除翼状胬肉,取0.2g/LMMC棉片置于巩膜暴露区2分钟,生理盐水200ml冲洗,然后取上方游离结膜移植片时略带少许薄层透明角膜,将移植片的结膜与植床结膜间断缝合,而角膜缘侧与植床的角膜缘侧带板层巩膜缝合两针。
结果:121只眼术后14天基本与角巩膜缘生长紧密。均无移植片缺血、坏死、脱落现象出现。随访1~2年,有1例复发(为复发性的),术后全无视力下降。
结论:角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉是利用干细胞的增殖、移行获得眼表的完整性,以及利用MMC能抑制结膜成纤维细胞增殖的作用,有利于阻止眼表新生血管的入侵,从而达到防止胬肉复发。
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