吴迪清 王杰
潍坊医学院 潍坊医学院附属医院 261031
目的：观察碱烧伤后不同时间点角膜组织及正常角膜组织病理学变化及VEGF和MMP-2的表达，探讨它们与CNV的关系。
方法：Wistar大鼠30只，制作角膜碱烧伤新生血管模型；并依据取材时间完全随机分为6组：分别于碱烧伤后6h，1d，2d，4d，7d及14d取材，苏木素-伊红(HE)染色后进行光镜观察。用免疫组织化学方法检测Wistar大鼠正常角膜和角膜碱烧伤后不同时间段VEGF和MMP-2的表达。
结果：角膜碱烧伤后6h，角膜缘组织已有中性粒细胞浸润等明显急性炎症变化；碱烧伤后4d，炎症细胞浸润进一步加重，见侵入角膜基质层的新生血管管腔样结构；碱烧伤后7d，炎症细胞浸润仍然严重，角膜基质层内有功能的新生血管增加，管腔粗大，排列紧密；碱烧伤后14d，炎症细胞浸润减少，角膜基质层内成熟的新生血管数量减少。Wistar大鼠正常角膜中，MMP-2表达于上皮层、基质层及内皮层；VEGF仅表达于上皮层。角膜碱烧伤后浸润的炎症细胞和新生血管内皮细胞均表达MMP-2和VEGF。角膜碱烧伤后6h，MMP-2，VEGF的表达开始增高，碱烧伤后4d达高峰，伤后7d MMP-2，VEGF的表达下降，14d后显著下降。MMP-2与VEGF的表达具有正相关性。
结论：在碱烧伤后第4天，炎症细胞浸润最显著，此时角膜新生血管增加速度也最快。中性粒细胞，参与CNV过程，并可能起重要作用。VEGF和MMP-2在角膜碱烧伤后新生血管的形成过程中发挥着重要作用，二者的表达可能与角膜新生血管形成密切相关。
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