靳瑛   洪晶

北京大学第三医院北京大学眼科中心   100083

目的：分析门诊就诊的以慢性结膜炎为诊断患者的泪液标本中腺病毒（Adenovirus，AdV)和单纯疱疹病毒（Herpes simplex keratitis，HSK)的感染情况。

方法：采集81例临床确诊为慢性结膜炎、9例急性病毒性结膜炎及30例健康者双眼泪液标本，采用聚合酶链式反应（PCR）法特异性检测腺病毒及单纯疱疹病毒核酸的存在情况，并对PCR阳性结果结合临床症状和体征进行分析。

结果：在慢性结膜炎患者中，腺病毒阳性率为32.1%，单纯疱疹病毒阳性率为30.9%。在慢性结膜炎的儿童组患者中腺病毒阳性率为33.3%，单纯疱疹病毒阳性率为13.3%。成人组中腺病毒的阳性率为31.8%，单纯疱疹病毒阳性率为34.8%。在既往有急性结膜炎病史的患者中腺病毒及单纯疱疹病毒阳性率均高于既往无急性结膜炎病史的患者(P<0.05)。正常对照组病毒检测均为阴性。病毒检测阳性的患者中同时出现眼红及眼痒的比例为32.4%，出现眼红的患者的比例为64.9%，出现眼痒的患者的比例为56.8%。病毒检测阳性的患者中临床体征表现有下睑滤泡的患者占73%。

结论：慢性病毒性结膜炎在门诊就诊的结膜炎患者中占有相当的比例，其中儿童患者以腺病毒感染为主，成人患者腺病毒与单纯疱疹病毒感染比例相近。眼红、眼痒是慢性病毒性结膜炎的主要临床症状，下睑滤泡为其主要临床体征。