邹燕红 张宁 刘熙朴
清华大学第一附属医院 北京圣康华眼科医院 100016
目的:评价前房角镜和超生生物显微镜在浅前房患者中对房角关闭性检测的一致性。
方法:眼压正常而周边前房小于角膜厚度的患者入选。前房角镜检查在暗室中进行,先用1mm的弱光带检查,再用亮光动态下检查。如果暗光下小梁网可见范围小于90度,则认为是可关闭房角;如果查见任何虹膜周边粘连,则认为是房角关闭。UBM检查采用先暗室后明室的顺序,测定中央前房深度和不同光线下虹膜-小梁网相接触的象限数。仅在暗光下发现的虹膜小梁网相贴,被认为是可关闭房角,而在明、暗光线下都存在发虹膜小梁网相贴被认为是房角关闭。
结果:27名患者的53只眼接受了检查。应用前房角镜检查,24只眼为可关闭房角,而17只眼已发生房角关闭。应用UBM检查,20只眼被认为是可关闭房角,而另外20只眼发生房角关闭。经Kappa 检验,两种方法的一致性良好(Kappa=0.44,p<0.001)。患眼的平均前房深度为2.22mm。
结论:前房角镜和UBM都能检测出可关闭房角或房角关闭,且具有良好的一致性。由于两种检查方法的差异,对某些特定的临床体征各有其检查的优势。 |