【关键词】 眼外伤;护理

　　眼球严重破裂后，因为一眼受伤后由于自身免疫反应，感染作为促发因素而引起交感性眼炎，如果处理不及时就会导致失明，所以医生根据病情需要对患侧眼做眼球摘除，以免健眼受到影响。眼球摘除术后植入义眼胎可以预防眼部凹陷所致面部畸形，佩戴义眼片后，外观和真正的眼球类似，既美观又可以消除患者的自卑心理。

　　1 临床资料

　　本组病例共31例，其中男28例，女3例，年龄16～52岁。眼外伤26例，眼球萎缩5例。首先手术行眼内容剜出术或眼球摘除术，然后植入义眼胎于肌锥内。

　　2 术前给予心理护理

　　患者均有不同程度的思想顾虑和悲观心理，很难接受要摘除自己眼球的事实。这时要对患者加以劝慰让他们对手术充满信心，能理智的面对现实。

　　3 术前准备

　　为了避免术后结膜囊内感染，减少结膜水肿，术前一日先用庆大霉素冲洗结膜囊，全麻患者禁食水，手术当日按医嘱注射镇静剂。

　　4 术后护理

　　(1)眼痛的护理：患者术后24 h内疼痛并伴有剧烈头痛，恶心、呕吐。这是由于术中牵拉眼肌造成的。常规给予止痛药口服必要时给予镇静剂。如果出现眼局部水肿，造成绷带加压过紧可以在耳下的绷带处剪开1～2 cm缓解疼痛。(2)术后换药时观察结膜囊内结膜缝线是否在位，结膜囊是否有分泌物，如有分泌物伴有异味，可以用大量氯霉素眼药水冲洗，结膜囊内涂碘仿。同时观察眼睑是否可以闭合球结膜是否有水肿、脱出等。然后填塞纱布加压包扎2～3天后改戴单眼罩。(3)术后5～7天拆除眼球结膜缝线。1个月左右可以考虑配戴义眼片。

　　眼球摘除后的患者，开始时都难以接受这一事实，护理人员要多加关心、安慰患者。嘱患者做比较安全的工作，小心保养，防止意外伤害的发生。