张晓苹
安徽医科大学附属第一医院 230022
目的:观察分析12例青光眼外引流术后持续脉络膜脱离的手术治疗效果。
方法:回顾分析我院1987—2008年间,对青光眼滤过术后发生持续性脉络膜脱离合并浅前房及低眼压病例12例,经药物保守治疗无效,进行了再手术治疗。其中单纯脉络膜上腔放液4例、脉络膜上腔放液加前房重建8例(前房注BSS 5例、注粘弹剂3例)。
结果:12例经手术治疗后脉络膜脱离均复位,前房形成,其中2例因白内障形成,短期内进行了白内障手术。
结论:脉络膜脱离是青光眼外引流术后常见并发症之一。脉络膜脱离、浅前房和低眼压为其主要临床特点,绝大部分病例可自行恢复或经药物治疗后恢复。临床上应坚持药物治疗为主的原则。极少数持续脉络膜脱离的患者,如观察中发生脱离面积增大、前房渐进性变浅,尤其是角膜内皮与晶状体前囊贴近并发生角膜水肿混浊时,应积极施行脉络膜上腔放液联合前房重建术,以避免更严重的并发症发生。 |