刘奕志

　　中山大学中山眼科中心 510060

　　目的：探讨一种新的超声振动模式-扭动模式(Torsional)用于白内障超声乳化吸除的有效性安全性。

　　方法：病例全来自中山大学中山眼科中心，诊断单纯性老年白内障对其进行随机分组并行超声乳化白内障吸除，一组选用扭动模式，而另一组选用常规模式，记录术中所使用的超声时间(Ultrasound Time，UST)及超声能量(Cumulative Dissipated Energy，CDE)，并比较术后角膜水肿程度、角膜厚度、术后的最佳矫正视力及角膜内皮细胞的丢失率。

　　结果：术中所使用的超声时间及超声能量比较，扭动模式组较常规模式组低，对于1、2、3、4级核，平均UST扭动模式组为8.32，18.45，29.48 和 48.39 秒而常规模式组为10.25，25.14，36.45，和61.44 秒，扭动模式组平均超声能量为 0.94，3.13，7.47 和 14.08，常规模式组为1.25，4.18，8.59，16.51，之间的差异具有统计学意义。术后的平均最佳矫正视力比较，术后1天及术后7天扭动模式组较常规模式组高，而术后1月观察差异不具有统计学意义。角膜水肿及平均角膜中央厚度比较，术后1天及7天扭动模式组较常规模式组角膜水肿轻，术后30天比较它们之间的差异不具有统计学意义。术后7天及30天平均角膜内皮细胞计数比较，扭动模式组较常规超乳模式组高丢失率低。

　　结论：扭动模式超声乳化白内障吸除较传统超乳模式相比，是一种高效安全的超声乳化振动模式，较传统模式相比可以减少术中的超声时间及超声能量并减少对眼内组织特别是角膜内皮细胞的损伤。