公办社区医院至少要配备400种基本药物，严禁在推行中出现“缩水”现象。记者昨日从市医改办举行的领导小组扩大会议上了解到，我市将从今年第四季度起，开始试点在村卫生室销售基本药物，并在明年全面推广。此外，我市今年将启动城镇基本医疗保险市级统筹，届时七区五市的医保将作为一个大盘子来结算报销。

　　零差价药至少卖400种

　　“公办的社区卫生服务机构销售基本药物，都要按照进价销售，不能以此盈利。”市医改办有关负责人介绍，各区市要确保配足配齐药物品种，每个政府举办的社区卫生服务中心和镇卫生院配备基本药物及补充药物品种不得少于400种。对大病门诊等需要增加的非基本药物，按照省里的最新通知，在基本药物制度推行初期，允许基层医疗卫生机构适当配备一定数量的非基本药物，但必须实行零差价销售。目前，省卫生厅正在牵头制定具体管理办法，近期将下发实施。

　　按要求，对基层医疗机构配备使用的规定内药物，必须按照“双低控制”来管理价格，即药品的实际进价低于最高采购限价的，按实际进价销售;实际进价高于最高采购限价的，按最高采购限价销售。也就是实际进价和最高采购限价相比较后，按照最低的价格进行销售。

　　全市医保将吃“一碗饭”

　　“今年年底之前，我市将正式出台基本医疗保险市级统筹的文件，将五市纳入全市医保的大盘子中，到时候全市医保将吃一碗饭，基金抗风险能力也将提高。”记者了解到，由于财力、缴费标准、报销比例的不同，市内四区和三区、五市的医保一直是分离的，目前已经完成了七区统筹，下一步将通过一段时间的过渡，完成全市基本医保的市级统筹。而按照省政府要求，包括青岛在内的9个城市，今年必须要启动城镇基本医疗保险的市级统筹。虽然目前岛城的医保尚未全市统筹，但青岛医保部门的操作系统都已经统一，而且基金结余也足以应对全市统筹后的一系列变化。

　　村民家门口能买便宜药

　　“青岛的零差价药将在村卫生室销售，村民不用出远门就能买到便宜药。”昨日，市医改办有关负责人介绍，我市确定今年第四季度起，先在黄岛区、胶南市选择条件比较成熟、已实行镇村一体化管理的部分村卫生室，推行实施国家基本药物制度试点。其他区市对具备条件的村卫生室也要创造条件争取尽快纳入试点。明年第一季度，按照国家、省部署安排，全市要适时扩面推行。此外，对纳入设置规划的村卫生室推行镇村一体化管理，今年要达到50%，通过镇村一体化，实现镇卫生院对村卫生室人员、业务、药品、财务等统一监管，切实提高村卫生室服务能力。