【摘要】 目的应用光学相干断层扫描(Optical Coherence Tomography，OCT)观察黄斑视网膜前膜的形态。方法应用光学相干断层扫描仪观察黄斑视网膜前膜的形态l50例。海德堡视网膜断层扫描仪(Heidelberg Retina Tomography，HRT一Ⅱ)黄斑模块检查30例，部分艰作了荧光造影，部分眼做了玻璃体切除术和视网膜前膜剥离术，术前术后均做了OCT检查观察手术效果。同时用OCT测量前膜厚度及黄斑中心凹的厚度。结果1．15O例中男性56例，女性94例．年龄27～85岁，平均(65．76±9．46)岁。右眼65例，左眼85例。视网膜前膜的形态有以下几种：①黄斑部视网膜增厚，表面有膜形成，牵拉视网膜形成皱褶。视网膜内形成大小不同的液腔。②视网膜表面可清晰看见膜的反射面，有的局限增厚呈块状突起于视网膜表面，视网膜受牵拉弥漫增厚。视网膜内囊腔形成。③黄斑中心凹形成假孔或板层孔，孔的边缘锐利，孔的底部尚有部分神经组织残留或孔的表面被膜掩盖。④因膜的牵拉视网膜内形成大的解离腔。⑤视网膜厚度没有明显变化，仅见视网膜表面不平呈锯齿样改变，中心凹曲线变平。2．150例检查了视网膜前膜的厚度，最厚的膜为269gm，最薄的膜为46gm。平均膜厚度为(84．40±41．42)gm。3．前膜黄斑中心增厚，l50例检查了黄斑中心厚度， 中心厚度范围为107～780gm。平均(341．08±l37．15)gm。正常黄斑中心厚度为(155±28．21)gm。结论光学相干断层扫描技术是非侵入性，安全，可靠，是精确测量前膜厚度的一种好方法．可用来鉴别黄斑裂孔和假孔及黄斑水
肿。作为术前预测手术效果和观察术后黄斑组织恢复情况的手段。通过OCT及HRT一Ⅱ对视网膜前膜的对比观察，发挥各自的优势，提高早期前膜的检出率。

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