0引言 Vogt一小柳原田病(Vogt—Koyanagi—Harada disease,VKH)是一种病因尚不完全清楚、累及全身多个系统的炎 症性疾病,主要表现为脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视乳头炎、神经视网膜炎和肉芽肿性全葡萄膜炎,常伴有脑膜刺激征、听觉功能障碍、皮肤和毛发改变等全身性表现 j。葡萄膜炎期的眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angi—ography,FFA)显示色素上皮针尖状高荧光点,快速渗漏,融合成多湖状视网膜下荧光积存 ’ 。为了观察和分析Vogt一小柳原田病多湖状渗出性视网膜脱离的形态学特征,我们应用Stratus OCT仪(美国Carl Zeiss Meditec公司)检查,报告如下。 1对象和方法 1.1对象我院2007—09/2008—12收治的Vogt.小柳原田病患者l2例24眼,其中男8例16眼,女4例8眼。年龄 18~50(平均37)岁。病史3~15d。诊断标准:参照1999年第一届Vogt 小柳原田病国际研讨会修订的诊断标 准 。所有病例均伴有双眼底多湖状渗出性视网膜脱离。 1.2方法每例患者均行视力、裂隙灯检查、间接检眼镜、FFA,OCT检查。OCT采用黄斑厚度图扫描方式,扫描长度为6ram。OCT图像采用视网膜厚度分析。测量指标为神经上皮脱离范围、神经上皮脱离高度、神经上皮厚度,并将所获得的FFA晚期图像与OCT图像相比较。所有患者治疗均给予泼尼松口服,起始剂量为每天1.5mg/kg,3d后逐渐减量。治疗后15d;1,3mo进行复查。
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