总结我院收治的青光眼联合白内障的三联手术后前房炎症反应重,发生4级以上房水混浊Ill(强束光下房水明显混浊,无数微粒,Tyndall征强阳性)和前房纤维蛋白渗出及膜形成病例进行浅略探讨。 青光眼白内障三联手术的病人194例194只眼,年龄最大80岁,最小46岁,平均54.34岁。初始眼压(人院时未经药物治疗的眼压)最高为72.5mmHg,最低为35mmHg,平均为45.5mmHg。32例32只眼术后发生4级以上房水混浊,其中10只眼前房纤维蛋白渗出及膜形成。急性闭角型青光眼21只眼,慢性闭角型青光眼10只眼,开角型青光眼1只眼。术前眼压均用降眼压药物控制至正常或接近正常。手术时间分别为眼压控制后1~10天内手术,平均为4天。194只眼中,行ECCE+IOL+小梁切除术(以下简称手术I式)ll7只眼,PHACO+IOL+小梁切除术(以下简称手术II式)77只眼。术后发生房水混浊4级以上的32只眼采用手术I式22只眼,手术II式10只眼。32只眼术后均用典必舒眼液点眼。其中前房纤维蛋白渗出及膜形成的10只lil~ll用地塞米松2.5mg结膜下注射治疗,每日一次,术后连续4天,并用阿托品眼液散瞳每日两次,另22只眼用托品卡胺眼液散瞳,每日两次。
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