【摘要】 目的分析急性视网膜坏死(acute retinal necrosis syndrome，ARNS)临床表现和相应的治疗。方法回顾性分析2002年3月至2007年5月在眼科中心收治的ARNS患者22例25眼，分析其临床特征、治疗及预后。结果发病年龄l9岁～60岁，平均43．7岁。单眼l9例，双眼3例，双眼间隔均为1个月，病程4天～l2个月。22眼视力<0．3，20眼有前部葡萄膜炎，所有眼有玻璃体炎，23眼出现中轴和周边视网膜黄白色渗出、血管白鞘或闭塞，9眼裂孔源性视网膜脱离，来院前l4眼未确诊。确诊后静脉给予大剂量阿昔洛韦及适量激素，口服阿昔洛韦维持4周～6周，玻璃体切割术的l5眼中l3眼视网膜复位，跟踪性的视网膜黄白色渗出缘光凝l0眼均未发生视网膜脱离。治疗后9眼视力提高，其中8眼低于0．05，l3眼视力在0．05～0．3之间，4眼视力高于0．3。结论ARNS中青年多发，损害视力严重，发病初期不易确诊，大剂量阿昔洛韦和适量激素治疗、玻璃体切割能控制炎症、复位脱离的视网膜，跟踪性激光光凝可有效防止视网膜脱离及向后极发展。强调及时诊断，药物、手术及激光的综合治疗。

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