我院采用Hansatome旋转式自动角膜刀制作厚160gm的角膜瓣,直径8.5mm,蒂位于上方,曾出现数例术后角 膜瓣向内折叠的病例,报告如下。 例1 女28岁 术后第一天发现右眼角膜瓣向内折起约5mm,下方角膜基质层已被新生上皮覆盖,角膜瓣无明显 水肿。患者流泪,异物感明显,视力0.2。自诉眼前似有水波纹。患者否认曾碰触眼球。立刻人手术室重新翻起角膜瓣,将对折部分以世可(复方电解质)溶液冲开并以上皮铲仔细刮除下方基质层上的新生上皮。重新复位角膜瓣后仔细对合,并以软性角膜接触镜覆盖。但原折叠部分出现一条清晰的灰白色折痕,加压也未消除。术后第二天视力恢复1.0折痕消除。随诊1个月,无角膜上皮内生或种植。患者术后24小时内出现瓣内折,考虑主因为术中瓣复位后粘附不牢,术后患者流泪,挤眼造成瓣浮起,内折。
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