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睫状肌麻痹滴眼剂预防近视眼是目前较为常用的预防近视眼的方法，阿托品滴眼液的应用最为广泛。阿托品能抑制调节，而调节可能对眼球施加力量，导致眼球增长。三个在台湾进行的随机、对照临床研究试验提供了一些合理的证据，表明滴用阿托品滴眼剂延缓了学龄期儿童的近视眼进展[1113]。在一项研究中应用了不同浓度的阿托品滴眼液，1，2.5,5g/L的阿托品与对照组相比，均能降低近视眼的进展，其中浓度为5g/L的阿托品滴眼液是最有效的[12]。目前长期滴用阿托品的风险尚不确定，其中包括对眼球表面的轻度毒性作用、有发生眼部过敏和全身反应的可能、停药后对调节幅度的影响等。而一项研究对在校儿童每晚滴用10g/L环戊通的效果进行评价，治疗效果不如阿托品明显[13]。另一项研究滴用10g/L托品酰胺发现治疗组和对照组在控制近视眼进展方面没有显著性差异[14]。
托吡卡胺为M胆碱受体阻断药，作用类似阿托品。它能阻滞由乙酰胆碱引起的瞳孔括约肌及睫状肌的兴奋作用，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，引起瞳孔散大及睫状肌麻痹作用。托吡卡胺的睫状肌调节麻痹作用与剂量密切相关，其2.5,5,7.5,10g/L四种浓度均有调节麻痹作用，滴眼后2.5g/L和10g/L浓度的最大残余调节度数分别为3.17D和1.30D。托吡卡胺的扩瞳作用比阿托品和后马阿托品都迅速、短暂，5,10g/L浓度滴眼后20～30min散瞳及调节麻痹作用达到高峰，随后作用逐渐降低，作用时间持续短暂，残余的调节麻痹作用为2～6h，残余的散瞳作用约为7h。但浓度高时，易发生不良反应，若溶液浓度过高或滴药次数过多，药液可经鼻泪管黏膜吸收进入血液循环而引起口干、便秘、排尿困难、心动过速等不良反应。因此较低的浓度能够降低不良反应发生的可能性，更适合于长期点眼，有研究证实长时间滴2.5g/L托吡卡胺眼液未出现明显的副作用[15]。本研究证明2.5g/L托吡卡胺眼液能够有效解除睫状肌调节痉挛和调节麻痹且持续时间短，晚上睡前滴眼，次日晨起(约6h后)调节麻痹及散瞳作用消退，不会影响次日的学习，此外治疗过程中未见明显药物不良反应，说明2.5g/L托吡卡胺眼液是安全有效的，可以作为防治学龄儿童假性近视的首选用药。
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