精彩推荐:青光眼 白内障 近视 远视 散光 斜视弱视 角膜溃疡 角膜炎 沙眼 眼外伤 更多疾病
大众频道
专业频道
时尚频道
互动频道
疾 病 | 保 健 | 爱眼动态 | 名医名院
知 识 | 美 食 | 自检自测 | 爱眼纪事
资 讯 | 临 床 | 学 术 | 文 献
图 谱 | 医 患 | 继 教 | 家 园
五官之美 | 整 形 | 美 容
眼镜一族 | 妆 容 | 图 库
眼科在线 | 预留位置
眼科知道 | 在线咨询
  当前位置:当前位置: 中华眼科在线 → 医学频道 → 临床医学 → 经验交流 → 正文 切换到繁體中文 用户登录 新用户注册
组合信号分析技术在IOL Master测量白内障术前眼轴中的应用

http://www.cnophol.com 2011-4-7 10:38:16 中华眼科在线

  LOCS Ⅲ是一种得到广泛应用的白内障分级方法[16-17],由表2~表5可以发现,随着LOCS Ⅲ分级中NC、NO、C、P分数的逐渐增加,IOL Master的检出率呈逐渐下降的趋势。但NO的2.0-2.9等级用IOL Master 5.0版测量5次的检出率高于1.0-1.9等级的检出率,C的1.0-1.9、2.0-2.9、3.0-3.9等级用三种方法测量眼轴长度的检出率逐渐增加,P的5.0-5.9等级用三种方法测量眼轴长度的检出率均高于4.0-4.9等级的检出率。这可能是由于本研究根据LOCS Ⅲ将白内障分为NC、NO、C、P四个方面分别打分,但同一只患眼的白内障可能在某一方面严重而在其他方面较轻,IOL Master的检出情况会受这四个方面的综合影响。同时,白内障中的皮质混浊是一种不均匀的混浊,如果皮质混浊侵及视轴区,则轻度的混浊也可能影响IOL Master测量眼轴长度;相反,如果皮质混浊没有侵及视轴区,则重度的混浊也可能不会产生影响。由表6可以看到,对LOCS Ⅲ的四个方面进行综合之后,IOL Master的检出率随LOCS Ⅲ分值的增加而呈单纯下降的趋势。

  虽然IOL Master 5.0版对白内障患者的眼轴检出率要高于4.0版,但后囊膜下混浊仍然是影响检出率的最主要因素(见表6),这种影响在三种测量方法中都存在。这是由于后囊膜中央区接近视轴的节点,对光线在眼内的传导有非常重要的影响,轻度的后囊膜下混浊就可以严重影响视力,IOL Master测量眼轴的相干光线在射向黄斑中央凹的过程中经过节点,也会受到后囊膜下混浊的严重影响。所以组合信号分析技术只能在一定程度上减轻后囊膜下混浊对IOL Master眼轴检出率的影响,而不能从根本上消除这种影响。

  我们通过本研究可以发现,组合信号分析技术通过提高SNR提高了检出率,在一定程度上扩大了IOL Master在白内障眼轴测量中的应用范围,使手术医生能够充分地利用IOL Master方便、快捷、准确地获得患者的眼轴长度并计算出需要植入的人工晶状体度数,这对改善屈光预测性、提高患者的术后满意度具有很大的贡献。但组合信号分析技术仍不能从根本上改变IOL Master作为一种光学设备的不足,即相干光在传播过程中会受到混浊屈光介质,尤其是后囊膜下混浊的严重影响,因此,在IOL Master不能测得眼轴长度的情况下,仍需要借助A超来测量眼轴长度。

  【参考文献】

  [1] Olsen T. Sources of error in intraocular lens power calculation[J]. J Cataract Refract Surg,1992,18(2):125-129.

  [2] Findl O, Drexler W, Menapace R, et al. Improved prediction of intraocular lens power using partial coherence interferometry[J]. J Cataract Refract Surg,2001,27(6):861-867.

  [3] Haigis W. Pseudophakic correction factors for optical biometry[J]. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol,2001,239(8):589-598.

  [4] Haigis W. Optical coherence biometry[J]. Dev Ophthalmol,2002,34:119-130.

  [5] Rajan MS, Keilhorn I, Bell JA. Partial coherence laser interferometry vs conventional ultrasound biometry in intraocular lens power calculations[J]. Eye,2002,16(5):552-556.

  [6] Kielhorn I, Rajan MS, Tesha PM, et al. Clinical assessment of the Zeiss IOL Master[J]. J Cataract Refract Surg,2003,29(3):518-522.

  [7] Packer M, Fine IH, Hoffman RS, et al. Immersion A-scan compared with partial coherence interferometry:outcomes analysis[J]. J Cataract Refract Surg,2002,28(2):239-242.

  [8] Lam AK, Chan R, Pang PC. The repeatability and accuracy of and anterior chamber depth measurements from the IOL Master[J]. Ophthalmic Physiol Opt,2001,21(6):477-483.

  [9] Kiss B, Findl O, Menapace R, et al. Refractive outcome of cataract surgery using partial coherence interferometry and ultrasound biometry:clinical feasibility study of a commercial prototype II[J]. J Cataract Refract Surg,2002,28(2):230-234.

  [10] Lam AKC, Chan R, Pang PCK. The repeatability and accuracy of and anterior chamber depth measurements from the IOL Master[J]. Ophthalmic Physiol Opt,2001,21(6):477-483.

  [11] Tehrani M, Krummenauer F, Blom E, et al. Evaluation of the practicality of optical biometry and applanation ultrasound in 253 eyes[J]. J Cataract Refract Surg,2003,29(4):741-746.

  [12] Goyal R, North RV, Morgan JE. Comparison of laser interferometry and ultrasound A-scan in the measurement of axial length[J]. Acta Ophthalmol Scand,2003,81(4):331-335.

  [13] Haigis W, Lege B, Miller N, et al. Comparison of immersion ultrasound biometry and partial coherence interferometry for intraocular lens calculation according to Haigis[J]. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol,2000,238(9):765-773.

  [14] Freeman G, Pesudovs K. The impact of cataract severity on measurement acquisition with the IOL Master[J]. Acta Ophthalmol Scand,2005,83(4):439-442.

  [15] Prinz A, Neumayer T, Buehl W, et al. Influence of severity of nuclear cataract on optical biometry[J]. J Cataract Refract Surg,2006,32(7):1161-1165.

  [16] Chylack LT Jr, Wolfe JK, Singer DM, et al. The lens opacities classification system Ⅲ; the longitudinal study of cataract study group[J]. Arch Ophthalmol,1993,111(6):831-836.

  [17] Davison JA, Chylaik LT. Clinical application of the Lens Opacities Classification System Ⅲ in the performance of phacoemulsification[J]. J Cataract Refract Surg,2003,29(1):138-145.

  [18] Hill W, Angeles R, Otani T. Evaluation of a new IOL Master algorithm to measure[J]. J Cataract Refract Surg,2008,34(6):920-924.

上一页  [1] [2] 

(来源:互联网)(责编:xhhdm)

发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口
  • 下一条信息: 没有了
  • 更多关于(组合信号分析技术,眼轴,晶状体混浊分类系统 Ⅲ,IOL Master)的信息
      热门图文

    出街必备妆 为你赢得好

    眼部肌肤变糟的杀手

    双眼皮个性化设计“三

    毛妮小姐遇到了彩妆大
      健康新看点
      健康多视点
    ad推广
      图话健康
    点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请
    华夏近视网39健康网眼病中国眼镜网新浪福建健康21世纪药店网千龙求医查疾病114个性导航眼科时讯中华网健康频道我友健康
    整形美容英智眼科浙江眼科网中国眼网眼科医学网久久眼科网华夏健康网阿里医药眼科网首席医学网全球医院网保健

    Copyright © 2007 中华眼科在线 网站备案序列号: 京ICP备08009675号
    本网站由五景药业主办 北京金鼎盛世医学传媒机构负责运营 国家医学教育发展中心提供学术支持
    服务电话:010-63330565 服务邮箱: [email protected]